Evista (principio attivo: raloxifene cloridrato) \u00e8 indicato per il trattamento dell’osteoporosi post-menopausale e per la sua prevenzione nelle donne a rischio. Studi clinici hanno dimostrato la riduzione dell’incidenza di fratture vertebrali in donne in post-menopausa con osteoporosi. L’impiego \u00e8 inoltre approvato per la riduzione del rischio di carcinoma mammario invasivo in donne in post-menopausa con osteoporosi o con aumentato rischio di carcinoma mammario invasivo.<\/p>\n
Raloxifene \u00e8 un modulatore selettivo del recettore degli estrogeni (SERM) che agisce come agonista sui tessuti ossei, contribuendo a ridurre il riassorbimento osseo e ad aumentare la densit\u00e0 minerale ossea. Sul tessuto mammario esercita attivit\u00e0 antagonista sugli estrogeni, con conseguente riduzione degli effetti proliferativi estrogeno-dipendenti su cellule mammarie. L’interazione con recettori estrogenici differenziata a livello tissutale determina anche effetti metabolici epatici distinti rispetto agli estrogeni sistemici.<\/p>\n
L’assorbimento orale di raloxifene \u00e8 caratterizzato da biodisponibilit\u00e0 assoluta bassa (<2%) dovuta a intenso metabolismo di primo passaggio. Il picco plasmatico si raggiunge mediamente entro 3\u20137 ore dopo la somministrazione e la frazione legata alle proteine plasmatiche \u00e8 molto elevata. La biotrasformazione avviene prevalentemente tramite coniugazione glucuronidica epatica; l'eliminazione avviene principalmente per via fecale mediante secrezione biliare. L'emivita terminale permette una posologia giornaliera continuativa.<\/p>\n
La dose terapeutica standard di Evista \u00e8 60 mg una volta al giorno in compressa per uso orale. Le compresse possono essere assunte con o senza cibo alla stessa ora ogni giorno per favorire l’aderenza al trattamento. Non \u00e8 previsto un regime posologico intermittente per gli usi approvati; la durata del trattamento deve essere determinata dal medico in base alla risposta clinica e alla valutazione del rischio\/beneficio.<\/p>\n
Nei pazienti anziani non \u00e8 necessaria una modifica posologica sistematica poich\u00e9 i livelli plasmatici e la tollerabilit\u00e0 risultano sovrapponibili a quelli delle donne pi\u00f9 giovani in post-menopausa. L’uso pediatrico non \u00e8 indicato e non \u00e8 supportato da dati di sicurezza ed efficacia. In caso di insufficienza renale lieve o moderata non \u00e8 richiesto aggiustamento del dosaggio, mentre l’esperienza clinica \u00e8 limitata nei soggetti con grave insufficienza epatica, condizione in cui il medico deve valutare l’opportunit\u00e0 dell’impiego.<\/p>\n
Evista \u00e8 controindicato in caso di ipersensibilit\u00e0 al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti presenti nella formulazione. \u00c8 altres\u00ec controindicato in pazienti con anamnesi di eventi tromboembolici venosi conclamati (trombosi venosa profonda o embolia polmonare). Altre situazioni cliniche che escludono l’uso devono essere valutate dall’operatore sanitario sulla base dello stato clinico complessivo del paziente.<\/p>\n
Gli eventi avversi pi\u00f9 comunemente riportati includono vampate di calore, crampi agli arti inferiori e gonfiore periferico. Sono state descritte anche alterazioni dell’apparato muscolo-scheletrico come artralgie e mialgie, nonch\u00e9 sintomi simil-influenzali in alcuni soggetti. Reazioni cutanee e disturbi gastrointestinali sono occasionali; il profilo di tollerabilit\u00e0 \u00e8 stato caratterizzato in studi clinici controllati su ampia popolazione post-menopausale.<\/p>\n
L’assorbimento di raloxifene pu\u00f2 essere ridotto dall’uso concomitante di sequestranti degli acidi biliari (es. colestiramina) che legano il farmaco a livello intestinale. La metabolizzazione avviene prevalentemente per coniugazione glucuronidica; induttori enzimatici di pathway di fase II possono teoricamente aumentare la clearance, bench\u00e9 le interazioni clinicamente rilevanti siano limitate. Non si osservano interazioni farmacocinetiche importanti con i principali sistemi enzimatici CYP450.<\/p>\n
Il trattamento con raloxifene comporta modifiche del profilo lipidico: \u00e8 stato documentato un decremento del colesterolo totale e delle LDL. Non si rilevano effetti consistenti sui trigliceridi a digiuno. In alcuni casi sono state riportate alterazioni transitorie degli enzimi epatici; pertanto il monitoraggio laboratoristico pu\u00f2 essere utile in pazienti con malattie epatiche pregresse o con terapie concomitanti potenzialmente epatotossiche.<\/p>\n
Raloxifene non \u00e8 indicato in gravidanza n\u00e9 durante l’allattamento; gli studi preclinici hanno evidenziato effetti avversi riproduttivi in animali a dosi sovraesposte rispetto a quelle terapeutiche. L’uso in donne in et\u00e0 fertile richiede adeguata discussione del trattamento in relazione al desiderio di gravidanza. Poich\u00e9 il farmaco pu\u00f2 persistere nell’organismo, la pianificazione riproduttiva deve considerare il tempo necessario per il completo smaltimento.<\/p>\n
Evista deve essere conservato a temperatura ambiente controllata, preferibilmente tra 15 \u00b0C e 30 \u00b0C, al riparo da umidit\u00e0 e luce diretta. Le compresse devono rimanere nel blister fino al momento dell’uso per mantenerne l’integrit\u00e0 chimico-fisica. La stabilit\u00e0 garantita \u00e8 indicata sulla confezione mediante data di scadenza; non utilizzare dopo tale data.<\/p>\n
Evista \u00e8 disponibile come compressa rivestita da 60 mg e richiede prescrizione medica per l’erogazione. Il farmaco \u00e8 commercializzato con nomi di marca e in formulazioni generiche contenenti raloxifene cloridrato; la scelta tra marca e generico dipende dalla disponibilit\u00e0 e dalle normative locali. La registrazione del trattamento e la documentazione clinica sono raccomandate ai fini della continuit\u00e0 assistenziale e della farmacovigilanza.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Evista \u00e8 un farmaco il cui principio attivo \u00e8 il raloxifene (raloxifene cloridrato), conosciuto anche con il nome generico raloxifene. Viene usato soprattutto per prevenire e trattare l’osteoporosi nelle donne in postmenopausa e pu\u00f2 essere impiegato per ridurre il rischio di alcuni tipi di tumore della mammella.<\/p>\n
L’intervallo di prezzo per la Evista \u00e8 approssimativamente 0.97\u20ac – 1.6\u20ac per pillole. Il costo esatto \u00e8 influenzato dalle dimensioni e dal tipo di confezione, nonch\u00e9 dalla quantit\u00e0 di principi attivi (30 o 360 pillole; 60mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":192,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[16],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-596","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-salute-femminile","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product\/596","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=596"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/media\/192"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=596"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=596"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=596"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=596"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}