Aspirina (acido acetilsalicilico) \u00e8 un farmaco derivato dai salicilati classificato come analgesico, antipiretico e antinfiammatorio non steroideo. \u00c8 disponibile come principio attivo singolo e in associazione con altri eccipienti a scopo terapeutico o per formulazioni a rilascio modificato. Le denominazioni commerciali variano per mercato; presenta diverse sale e forme che influenzano la biodisponibilit\u00e0. La molecola esercita effetti dose-dipendenti distinti per funzione analgesica, antiinfiammatoria e antipiastrinica.<\/p>\n
L’acido acetilsalicilico acetila irreversibilmente le isoforme cicloossigenasi (COX-1 e COX-2) bloccandone l’attivit\u00e0 enzimatica. L’inibizione di COX-1 nelle piastrine riduce permanentemente la sintesi di trombossano A2, determinando effetto antipiastrinico fino al rinnovo piastrinico. L’azione analgesica e antipiretica \u00e8 mediata dalla riduzione locale e centrale delle prostaglandine (in particolare PGE2) coinvolte nella trasmissione del dolore e nella regolazione della temperatura. L’irreversibilit\u00e0 dell’effetto sulle piastrine distingue l’aspirina da altri FANS reversibili.<\/p>\n
Le formulazioni commerciali comprendono compresse tradizionali, compresse rivestite gastroprotette, compresse effervescenti, compresse masticabili, supposte e formulazioni a rilascio prolungato oppure combinate con altri principi attivi. Esistono anche preparazioni iniettabili di salicilati in contesti ospedalieri; queste non sono equivalenti alla comune aspirina per via orale. I diversi eccipienti e processi tecnologici modificano la velocit\u00e0 di dissoluzione e quindi l’inizio d’azione. La presenza di rivestimenti enterici pu\u00f2 ridurre l’irritazione gastrica ma ritarda l’assorbimento sistemico.<\/p>\n
L’aspirina \u00e8 indicata per la prevenzione primaria e secondaria degli eventi arteriosi ischemici, inclusi infarto miocardico e ictus ischemico, alle dosi antipiastriniche. Viene impiegata come analgesico per dolore lieve-moderato e come antipiretico negli adulti. In reumatologia e condizioni infiammatorie croniche sono stati usati dosaggi elevati con finalit\u00e0 antiinfiammatoria. In pediatria specifica, dosi controllate sono indicate nella malattia di Kawasaki per la prevenzione delle complicanze coronariche.<\/p>\n
Per la prevenzione cardiovascolare la dose di riferimento \u00e8 generalmente compresa tra 75 e 100 mg una volta al giorno. Nel trattamento sintomatico del dolore o della febbre si utilizzano dosi da 300 a 1 000 mg per somministrazione, ripetibili ogni 4-6 ore fino a un limite giornaliero che solitamente non supera 3 grammi in terapia ambulatoriale. Per azioni antiinfiammatorie sistemiche sono stati impiegati regimi fino a 3\u20134 grammi al giorno sotto controllo medico specialistico. Le dosi devono essere adeguate al quadro clinico e al profilo di rischio del paziente.<\/p>\n
L’uso in et\u00e0 pediatrica \u00e8 limitato a indicazioni specifiche; l’aspirina \u00e8 controindicata nei bambini con sindrome influenzale o varicellosa per il rischio associato di encefalopatia post-infettiva. Per la malattia di Kawasaki la terapia acuta prevede dosaggi antinfiammatori iniziali nell’ordine di 80\u2013100 mg\/kg\/die suddivisi, quindi la fase subacuta con dosi antitrombotiche di circa 3\u20135 mg\/kg\/die. Qualsiasi somministrazione pediatrica deve essere effettuata con dosaggio ponderale preciso e monitoraggio specialistico. Le formulazioni masticabili o supposte possono essere utilizzate dove necessario per la somministrazione corretta.<\/p>\n
Ipersensibilit\u00e0 nota all’acido acetilsalicilico o a qualsiasi componente della formulazione costituisce controindicazione assoluta. Pazienti con storia di broncospasmo, asma o rinite associati all’uso di salicilati o altri FANS devono evitare l’aspirina. Presenza di ulcera peptica attiva o emorragia gastrointestinale in atto impedisce l’uso fino alla risoluzione dell’evento. Nei bambini e adolescenti con infezioni virali l’utilizzo \u00e8 controindicato a causa della correlazione con manifestazioni post-infettive gravi in et\u00e0 pediatrica.<\/p>\n
Alterazioni epatiche possono modificare la biotrasformazione dell’acido acetilsalicilico e richiedere aggiustamento posologico o evitamento in caso di insufficienza grave. La disidratazione e l’ipovolemia aumentano il rischio di accumulo e di tossicit\u00e0 salicilica; correggere lo stato idrico prima di terapie ad alte dosi. L’uso prolungato ad alti dosaggi richiede controllo periodico della funzione renale e degli elettroliti. L’aspirina interferisce con l’escrezione renale dell’acido urico e pu\u00f2 precipitare crisi di gotta in soggetti predisposti.<\/p>\n
L’aspirina potenzia l’effetto anticoagulante di warfarin aumentando il rischio emorragico attraverso effetti additivi sulla coagulazione e possibile spiazzamento dalle proteine plasmatiche. Alcuni FANS non selettivi, come l’ibuprofene, possono antagonizzare l’effetto antipiastrinico dell’aspirina se assunti con tempi inappropriati; la sequenza e il timing di somministrazione sono rilevanti. Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) incrementano il rischio emorragico gastrointestinale quando associati ad aspirina. L’aspirina pu\u00f2 ridurre l’efficacia di alcuni antipertensivi e alterare la clearance di litio e metotrexato per competizione renale o spiazzamento proteico.<\/p>\n
Gli eventi avversi pi\u00f9 frequenti riguardano il tratto gastrointestinale: dispepsia, nausea, gastrite e ulcere erosive con possibile epigastralgia. A dosi elevate si osserva comparsa di acufeni e iperacusia come segnali di aumentata concentrazione salicilica sistemica. Reazioni di ipersensibilit\u00e0 cutanea, quali orticaria o rash, possono manifestarsi anche in soggetti senza precedenti noti. Alterazioni di gusto o disturbi neurologici transitori non sono abituali ma sono riportati in terapia a dosaggi maggiori.<\/p>\n
Il sovradosaggio acuto determina inizialmente iperventilazione con alcalosi respiratoria seguita da acidosi metabolica progressiva; i sintomi primari includono acufeni, vertigini, nausea, vomito e stato confusionale. Nei casi gravi si possono osservare ipertermia, disidratazione, insufficienza respiratoria e coma; alterazioni elettrolitiche quali ipokaliemia sono possibili. La gestione ospedaliera pu\u00f2 prevedere somministrazione di carbone attivo entro le prime ore dall’ingestione, alcalinizzazione urinaria con bicarbonato e, se indicato, emodialisi per rimozione del salicilato. Il monitoraggio plasmatico dei livelli salicilici guida le decisioni terapeutiche nelle intossicazioni.<\/p>\n
Assorbimento dell’aspirina avviene principalmente a livello gastrico e intestinale; la forma gastroprotetta ritarda l’assorbimento gastrico. L’acido acetilsalicilico viene rapidamente idrolizzato a salicilato attivo, il quale presenta elevata legatura proteica plasmatica e distribuzione tissutale variabile. Il metabolismo avviene prevalente nel fegato tramite coniugazione con glicina e glucuronidazione; l’escrezione \u00e8 renale come metaboliti o salicilato libero. Emivita plasmatico del salicilato \u00e8 dose-dipendente: breve a basse dosi e prolungata a dosi elevate o in insufficienza renale.<\/p>\n
L’aspirina pu\u00f2 alterare l’esame dell’acido urico plasmatica riducendo l’escrezione renale e causando iperuricemia misurabile ai test biochimici. In caso di avvelenamento si osservano marcate alterazioni dell’equilibrio acido-base con variazioni dei gas arteriosi e dello standard bicarbonate utili per il monitoraggio. La concentrazione plasmatica di salicilato \u00e8 determinabile e rappresenta parametro fondamentale per valutare la gravit\u00e0 di sovradosaggio. Alcune analisi ematochimiche possono richiedere interpretazione contestualizzata in pazienti in terapia cronica con aspirina.<\/p>\n
Nell’ultimo trimestre di gravidanza l’uso di aspirina \u00e8 generalmente evitato per il rischio di chiusura precoce del dotto arterioso fetale e aumento del sanguinamento perinatale. Bassi dosaggi (es. 75\u2013150 mg\/die) possono essere prescritti in gravidanza selezionata per la prevenzione della preeclampsia su indicazione specialistica; tale impiego deve essere valutato caso per caso. L’acido acetilsalicilico e i suoi metaboliti passano nel latte materno in quantit\u00e0 variabile; il trattamento cronico durante l’allattamento deve considerare il potenziale effetto emorragico nel lattante. La decisione terapeutica richiede bilancio rischio\/beneficio tra madre e feto\/neonato.<\/p>\n
Conservare le confezioni di aspirina in luogo asciutto, al riparo da umidit\u00e0 e calore, preferibilmente a temperatura ambiente inferiore a 25 \u00b0C, secondo le indicazioni del produttore. Mantenere il prodotto nella confezione originale per proteggere dalle sollecitazioni fisiche e per garantire l’integrit\u00e0 del rivestimento gastroprotetto quando presente. Residui di farmaco scaduti o non utilizzati devono essere smaltiti secondo le norme locali per i rifiuti sanitari o riportati in farmacia per la corretta eliminazione ambientale. Evitare il trasporto in ambienti umidi che possono causare idrolisi prematura della sostanza attiva.<\/p>\n
Nei regimi cronici ad alte dosi \u00e8 indicato monitorare periodicamente la funzionalit\u00e0 epatica e renale mediante esami ematochimici. Il controllo emocromocitometrico \u00e8 raccomandato per valutare anemia o variazioni delle piastrine in terapie prolungate. Nei pazienti trattati per prevenzione cardiovascolare a lungo termine \u00e8 opportuno valutare periodicamente l’adesione e la tolleranza gastrointestinale. In caso di sospetto sovradosaggio o sintomi compatibili \u00e8 indicato dosare la concentrazione plasmatica di salicilato per guida terapeutica.<\/p>\n
La popolazione anziana manifesta maggior sensibilit\u00e9 agli effetti avversi gastroenterici e renali dell’aspirina, pertanto la valutazione del rapporto rischio\/beneficio deve essere rigorosa. Ridotta funzione renale e alterata massa corporea condizionano la farmacocinetica, con possibile aumento dell’emivita del salicilato. Nei soggetti geriatrici \u00e8 consigliabile iniziare con dosi minime efficaci per l’indicazione e rivalutare periodicamente la necessit\u00e0 del trattamento. L’interazione con numerosi farmaci tipici della polifarmacoterapia geriatrica richiede attento controllo delle terapie concomitanti.<\/p>\n
Preferire somministrazione con cibo o latte per diminuire l’irritazione gastrica in pazienti sensibili; non triturare o masticare compresse gastroprotette poich\u00e9 ci\u00f2 compromette il rivestimento. Le formulazioni effervescenti o masticabili sono utili quando \u00e8 necessaria una rapida introduzione e migliorata compliance, ma forniscono un assorbimento diverso rispetto alle compresse tradizionali. Per indicazioni antitrombotiche rispettare l’orario di assunzione giornaliera per ottimizzare l’aderenza e l’effetto stabilizzato sulle piastrine. Documentare peso e calcoli posologici in et\u00e0 pediatrica e in caso di uso off-label.<\/p>\n
Esistono combinazioni commerciali contenenti aspirina associata a dipiridamolo per effetti antipiastrinici sinergici in prevenzione secondaria; tali prodotti hanno profili farmacologici e posologici specifici. Formulazioni a rilascio modificato possono essere utilizzate per ottenere concentrazioni plasmatiche pi\u00f9 stabili con minore frequenza di somministrazione. Alcuni prodotti associati a gastroprotettori sono pensati per ridurre l’impatto locale sullo stomaco in pazienti a rischio; la scelta della combinazione dipende dalle comorbidit\u00e0 e dalle interazioni farmacologiche. Ogni associazione commerciale richiede verifica della compatibilit\u00e0 tra principi attivi e adeguamento del monitoraggio clinico.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
L’aspirina contiene il principio attivo acido acetilsalicilico, noto anche come ASA; \u00e8 venduta con nomi commerciali come Aspirina (Bayer) e altri generici. Viene usata per alleviare dolore e mal di testa, ridurre la febbre, trattare infiammazioni leggere e, a basse dosi, aiutare a prevenire coaguli e problemi cardiaci.<\/p>\n
La scala dei prezzi per la Aspirin oscilla tipicamente tra 19.64\u20ac e 31.67\u20ac per pacchi. Entrano in gioco fattori come le dimensioni dell’imballaggio e il rapporto tra i principi attivi (1 o 10 pacchi; 100pills).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":207,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[20],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-612","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-antidolorifici","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product\/612","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=612"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/media\/207"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=612"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=612"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=612"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=612"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}