Zantac \u00e8 il nome commerciale pi\u00f9 noto per il principio attivo ranitidina cloridrato. La sostanza \u00e8 un antagonista competitivo dei recettori H2 dell’istamina e viene commercializzata in formulazioni orali e parenterali. La denominazione farmaceutica include sia il sale ranitidina cloridrato sia formulazioni estere in compresse a rilascio immediato e soluzioni sterili per uso endovenoso e intramuscolare.<\/p>\n
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Ranitidina appartiene alla classe degli antagonisti dei recettori H2 dell’istamina e riduce la secrezione acida gastrica blocchando in modo competitivo i recettori H2 presenti sulle cellule parietali gastriche. L’effetto farmacodinamico comprende la riduzione della secrezione basale e stimolata di acido cloridrico, con conseguente diminuzione della concentrazione acida intragastrica e aumento del pH gastrico. L’azione \u00e8 reversibile e la durata dell’effetto dipende dalla concentrazione plasmatica e dallo stato di funzione renale del paziente.<\/p>\n
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Ranitidina \u00e8 indicata per il trattamento delle ulcere duodenali attive e per il mantenimento della guarigione delle ulcere duodenali. \u00c8 utilizzata nella gestione dei sintomi da malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) e nella terapia dell’esofagite erosiva associata. Altre indicazioni includono condizioni ipersecretorie patologiche, come la sindrome di Zollinger\u2013Ellison, dove pu\u00f2 essere impiegata per ridurre l’acidit\u00e0 e controllare i sintomi correlati.<\/p>\n
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Le formulazioni comunemente commercializzate comprendono compresse da assumere per via orale, sospensioni liquide per uso orale, soluzioni iniettabili per somministrazione endovenosa o intramuscolare e compresse a dosaggio variabile per uso da banco o prescrizione. Le confezioni variano per dosaggio e per numero di unit\u00e0, e le soluzioni parenterali sono fornite in flaconcini sterili con concentrazioni adatte alla somministrazione clinica ospedaliera. Alcune formulazioni presentano eccipienti specifici destinati a pazienti con difficolt\u00e0 di deglutizione o esigenze pediatriche.<\/p>\n
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Per ulcera duodenale la dose abituale orale \u00e8 150 mg due volte al giorno o 300 mg una volta alla sera, con durata del trattamento variabile secondo guarigione clinica ed endoscopica. Per la malattia da reflusso gastroesofageo il regime tipico \u00e8 150 mg due volte al giorno; nei casi di esofagite erosiva la terapia pu\u00f2 essere protratta fino a 8 settimane o pi\u00f9 secondo valutazione clinica. Nelle condizioni di ipersecrezione patologica la posologia pu\u00f2 richiedere regimi multiple dosi giornaliere, con aggiustamenti in funzione della risposta clinica e dei livelli di gastrina quando monitorati.<\/p>\n
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In et\u00e0 pediatrica la posologia \u00e8 basata sul peso corporeo e sulle indicazioni cliniche; per la maggior parte delle indicazioni la dose orale raccomandata varia tra 1 e 2 mg\/kg per dose somministrata ogni 8-12 ore, con un limite massimo per singola dose che dipende dall’et\u00e0 e dalla formulazione disponibile. Le formulazioni liquide consentono aggiustamenti posologici precisi; in neonati e lattanti la somministrazione parenterale richiede calcoli di dose specifici e monitoraggio della funzione renale. Le raccomandazioni pediatriche devono essere adattate alle linee guida nazionali e alla disponibilit\u00e0 di formulazioni commerciali pediatriche.<\/p>\n
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Ranitidina presenta biodisponibilit\u00e0 orale approssimativamente del 50% a causa del primo passaggio epatico variabile; il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica massima (Tmax) si colloca generalmente tra 1 e 3 ore dopo somministrazione orale. La farmacocinetica \u00e8 lineare nelle dosi terapeutiche e la frazione legata a proteine plasmatiche \u00e8 bassa, intorno al 15%. Il volume di distribuzione consente una diffusione in tessuti con recupero gastrico dell’attivit\u00e0 osservabile entro poche ore in soggetti con funzione renale normale.<\/p>\n
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Una quota significativa di ranitidina viene eliminata per via renale in forma immodificata; percentuali rilevanti dell’agente somministrato possono essere recuperate nelle urine come farmaco integro. Il metabolismo epatico genera metaboliti inattivi mediante transformazioni quali ossidazione e desamminazione; la clearance renale rappresenta il principale meccanismo di eliminazione. In presenza di insufficienza renale la emivita plasmatica si allunga in modo marcato, richiedendo adattamenti posologici mirati al grado di compromissione renale.<\/p>\n
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Ranitidina pu\u00f2 ridurre l’assorbimento di farmaci la cui biodisponibilit\u00e0 orale \u00e8 dipendente dal pH gastrico, con effetti clinici rilevanti per sostanze come alcuni azoli antimicotici e alcuni inibitori della proteasi. La co-somministrazione con antiacidi pu\u00f2 modificare la velocit\u00e0 di assorbimento della ranitidina stessa ma solitamente non altera in modo significativo la biodisponibilit\u00e0 complessiva. A differenza di cimetidina, ranitidina esercita un’inibizione del sistema CYP450 di intensit\u00e0 trascurabile; tuttavia, \u00e8 prudente valutare interazioni farmacocinetiche in terapie con farmaci a finestra terapeutica stretta.<\/p>\n
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Tra gli effetti indesiderati segnalati con maggiore frequenza figurano mal di testa, nausea, vomito, diarrea e stipsi, oltre a dolori addominali di varia entit\u00e0. Reazioni cutanee come eruzione o prurito sono descritte e in alcuni casi si osservano alterazioni biochimiche transitorie del fegato, con aumento degli enzimi epatici. Sono state riportate reazioni ematologiche rare quali trombocitopenia e neutropenia; la frequenza di tali eventi \u00e8 bassa ma richiede attenzione clinica in caso di comparsa di sintomi suggestivi.<\/p>\n
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La principale controindicazione \u00e8 la nota ipersensibilit\u00e0 al principio attivo ranitidina o a uno qualsiasi degli eccipienti della formulazione. Le reazioni di ipersensibilit\u00e0 immediate o ritardate precedentemente documentate controindicano ulteriori somministrazioni del farmaco. Ulteriori controindicazioni relative possono derivare da condizioni cliniche concomitanti specifiche indicate nel riassunto delle caratteristiche del prodotto per ogni formulazione disponibile.<\/p>\n
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Per terapie prolungate o in soggetti con fattori di rischio \u00e8 indicato il monitoraggio della funzione renale mediante creatinina plasmatica e del profilo epatico tramite transaminasi; questi parametri aiutano a individuare alterazioni che richiedano modifiche posologiche. In presenza di terapie per ipersecrezione patologica \u00e8 utile la misurazione periodica dei livelli di gastrina se clinicamente indicato. In caso di comparsa di segni infettivi o ematologici \u00e8 opportuno eseguire emocromo completo per escludere disordini del sangue correlati alla terapia.<\/p>\n
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Le evidenze cliniche disponibili non hanno mostrato un aumento consistente del rischio teratogeno associato all’uso di ranitidina nelle gravidanze esposte, pertanto molte autorit\u00e0 considerano il farmaco utilizzabile se il beneficio clinico giustifica l’esposizione. Ranitidina \u00e8 escreto nel latte materno in concentrazioni relativamente basse; l’uso in allattamento pu\u00f2 essere valutato ponderando il beneficio terapeutico materno e la possibile esposizione del lattante. Le informazioni disponibili suggeriscono che non sono necessari aggiustamenti posologici specifici in gravidanza se non indicati dal quadro clinico materno.<\/p>\n
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I casi di sovradosaggio possono provocare sintomi quali confusione, bradicardia, ipotensione o alterazioni dello stato di coscienza, soprattutto in soggetti con insufficienza renale. Ranitidina \u00e8 parzialmente dializzabile; l’emodialisi pu\u00f2 essere considerata per accelerare la rimozione dell’agente in caso di sovradosaggio significativo con compromissione clinica. Il trattamento \u00e8 principalmente di supporto e sintomatico, e deve essere adattato alla presentazione clinica del paziente e ai parametri emodinamici rilevati.<\/p>\n
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Le compresse e le soluzioni orali devono essere conservate a temperatura ambiente controllata, al riparo dall’umidit\u00e0 e dalla luce diretta; le soluzioni iniettabili richiedono condizioni di conservazione indicate nella scheda tecnica e devono essere ispezionate prima dell’uso per presenza di particelle. Le scadenze riportate sul prodotto devono essere rispettate e i medicinali scaduti o non utilizzabili devono essere smaltiti secondo le normative locali per i rifiuti farmaceutici. Eventuali contenitori aperti di sospensione orale devono essere conservati e utilizzati secondo le istruzioni del produttore per evitare alterazioni di stabilit\u00e0.<\/p>\n
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Zantac \u00e8 il nome commerciale del principio attivo ranitidina, noto anche come ranitidina (nome generico) e venduto con altri marchi. \u00c8 un farmaco che riduce la produzione di acido nello stomaco, appartenente alla classe degli antagonisti H2, e si usa per bruciore di stomaco, reflusso e ulcere gastriche.<\/p>\n
Il costo della Zantac varia da 0.14\u20ac a 0.54\u20ac per pillole. A seconda delle dimensioni della confezione e del numero di compresse contenute (60 o 360 pillole; 300mg, 150mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":266,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[24],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-641","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-gastroenterici","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product\/641","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=641"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/media\/266"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=641"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=641"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=641"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=641"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}