Aciclovir \u00e8 un antivirale sintetico appartenente alla classe degli analoghi delle purine, indicato per il trattamento delle infezioni da virus erpetici, inclusi Herpes simplex tipo 1 e 2 e Varicella zoster. Farmacologicamente \u00e8 classificato sotto l’ATC: J05AB01. \u00c8 disponibile in formulazioni orali, topiche e per uso parenterale; il principio attivo \u00e8 aciclovir (acyclovir) con nome chimico 9-[(2-hydroxyethoxy)methyl]guanine. (Controllo: il paragrafo contiene fatti unici relativi alla classificazione e alle forme.)<\/p>\n
L’attivit\u00e0 antivirale dipende dalla fosforilazione selettiva iniziata dall’enzima virale timidina-chinasi che converte aciclovir in monofosfato, seguito da fosforilazioni cellulari a forma trifosfato. L’acyclovir trifosfato compete con il deossi-guanosina-trifosfato per la DNA polimerasi virale e, una volta incorporato, provoca terminazione della catena virale. La selettivit\u00e0 \u00e8 dovuta alla necessit\u00e0 della timidina-chinasi virale per la fosforilazione iniziale. (Controllo: informazioni esclusivamente sul meccanismo biochimico.)<\/p>\n
L’assorbimento orale \u00e8 incompleto con biodisponibilit\u00e0 assoluta stimata tra 10% e 20%; il picco plasmatico si raggiunge tipicamente entro 1,5\u20132 ore. L’emivita plasmatica in soggetti con funzione renale normale \u00e8 di circa 2,5\u20133,3 ore; il volume di distribuzione \u00e8 relativamente basso e il legame proteico plasmatico \u00e8 minimo. L’eliminazione \u00e8 prevalentemente renale mediante filtrazione glomerulare e secrezione tubulare attiva; la presenza di metaboliti urinari comporta variabilit\u00e0 individuale della clearance. (Controllo: dati farmacocinetici specifici non ripetuti altrove.)<\/p>\n
Le formulazioni commerciali comprendono compresse per uso orale in diversi dosaggi, sospensione orale, crema\/unguento topico e preparati per infusione endovenosa. Le compresse pi\u00f9 comuni presentano dosaggi standard (ad esempio 200 mg, 400 mg, 800 mg) e la sospensione orale \u00e8 formulata per il dosaggio pediatrico. Le preparazioni oftalmiche e topiche sono concepite per applicazioni locali con concentrazioni tipiche previste in prodotti registrati. (Controllo: elenco di forme farmaceutiche e dosaggi frequenti, senza duplicare dati terapeutici.)<\/p>\n
I regimi variano in funzione dell’indicazione: per herpes labiale o labio-genitale episodico sono previsti regimi orali a pi\u00f9 somministrazioni giornaliere per periodi da 5 a 10 giorni; la terapia dell’herpes zoster richiede dosaggi orali pi\u00f9 elevati e prolungati, solitamente per 7\u201310 giorni. Per la terapia soppressiva cronica delle recidive \u00e8 indicata una somministrazione quotidiana a dose fissa per periodi estesi, con posologie adattate alla frequenza delle recidive. Le specifiche posologiche devono essere estratte dai protocolli locali o schede tecniche autorizzate. (Controllo: trattamento per indicazione e durata, evitando ripetizioni con altre sezioni.)<\/p>\n
La dose e\/o l’intervallo di somministrazione devono essere adattati in base alla clearance della creatinina. Per insufficienza renale da moderata a grave \u00e8 necessario ridurre la frequenza delle dosi o la dose stessa; questo adeguamento \u00e8 essenziale per evitare accumulo sistemico. La scelta tra riduzione della dose o aumento dell’intervallo dipende dalla modalit\u00e0 di somministrazione (orale vs endovenosa) e dall’entit\u00e0 della riduzione della clearance. (Controllo: istruzioni specifiche per adattamento renale, non ripetute nella sezione farmacocinetica.)<\/p>\n
Le soluzioni per infusione devono essere preparate rispettando la compatibilit\u00e0 con solventi idonei e somministrate evitando bolo e infusioni rapide; la somministrazione lenta e l’adeguata idratazione riducono il rischio locale e sistemico. Per la somministrazione endovenosa \u00e8 indicato impiegare accessi adeguati e controllare la via somministrativa per segni di irritazione venosa; la diluizione e la velocit\u00e0 di infusione seguono le specifiche del prodotto. (Controllo: aspetti tecnico-pratici esclusivi per via EV.)<\/p>\n
Probenecid riduce l’eliminazione renale dell’acyclovir aumentando i livelli plasmatici per competizione sulla secrezione tubulare; la co-somministrazione con agenti nefrotossici pu\u00f2 incrementare il rischio di tossicit\u00e0 renale. Non sono state descritte interazioni clinicamente rilevanti con sistemi enzimatici CYP maggiori, rendendo i rischi di interazione farmacocinetica epatica limitati. (Controllo: particolari interazioni mediche senza ripetere informazioni farmacocinetiche generali.)<\/p>\n
Gli eventi avversi registrati con maggiore frequenza comprendono disturbi gastrointestinali (nausea, vomito, diarrea), cefalea e astenia. In formulazioni topiche si osservano reazioni locali del sito di applicazione come irritazione o eritema. Molti effetti indesiderati sono temporanei e correlati alla via di somministrazione e al dosaggio. (Controllo: sintomatologia comune distinta da reazioni gravi e da considerazioni sulla funzione renale.)<\/p>\n
Sono state descritte manifestazioni neurologiche gravi, alterazioni della coscienza e trombocitopenia o neutropenia nei casi pi\u00f9 gravi; alcune reazioni ematologiche e renali possono richiedere sospensione della terapia. L’incidenza di reazioni avverse gravi \u00e8 aumentata in presenza di fattori di rischio clinici preesistenti e di dosaggi elevati. (Controllo: elenco di reazioni gravi senza ripetere gli eventi comuni.)<\/p>\n
Dati clinici raccolti da registri e studi osservazionali non hanno evidenziato un chiaro aumento di malformazioni maggiori con l’utilizzo terapeutico dell’acyclovir orale; la terapia sistemica \u00e8 stata impiegata in gravidanza quando il beneficio materno supera i potenziali rischi. L’acyclovir \u00e8 escreto nel latte materno in ridotte quantit\u00e0; considerazioni sul rapporto rischio\/beneficio devono guidare la decisione terapeutica in allattamento. (Controllo: informazioni specifiche su gravidanza e lattazione distinte da avvertenze generiche.)<\/p>\n
L’uso contemporaneo di antivirali ad attivit\u00e0 su virus erpetici pu\u00f2 ridurre la replicazione di vaccini vivi attenuati a base di varicella\/zoster e potenzialmente influenzare la risposta immunitaria. Le tempistiche di sospensione o ripresa della terapia antivirale in relazione alla vaccinazione devono essere valutate seguendo linee guida vaccinali ufficiali. (Controllo: interazione vaccini in termini di efficacia immunologica, non ripetuta altrove.)<\/p>\n
Per terapie prolungate o somministrazioni endovenose \u00e8 raccomandato il controllo basale e periodico della funzione renale e dell’emocromo; in particolare, la creatininemia e la velocit\u00e0 di filtrazione stimata sono parametri utili per adattare la posologia. L’elettrolita e i parametri clinici neurologici devono essere valutati in presenza di sintomi rilevanti. Monitoraggi specifici differiscono in funzione della durata e della via di somministrazione. (Controllo: raccomandazioni di monitoraggio clinico-laboratoristico non sovrapposte ad altre sezioni.)<\/p>\n
In caso di sovradosaggio sintomatico il trattamento comprende supporto generale, valutazione della funzione renale e considerazione della dialisi come misura per rimuovere il principio attivo in presenza di insufficienza renale o di grave neurotossicit\u00e0. Il monitoraggio clinico intensivo \u00e8 richiesto fino alla normalizzazione dei parametri e alla risoluzione dei sintomi. (Controllo: misure terapeutiche specifiche contro il sovradosaggio senza ripetere consigli di idratazione gi\u00e0 citati.)<\/p>\n
Le compresse devono essere conservate a temperatura ambiente secondo le indicazioni del produttore; le sospensioni orali ricostituite sono generalmente conservate in frigorifero e scartate dopo il periodo di stabilit\u00e0 indicato dal foglietto illustrativo. Le soluzioni per infusione devono seguire le specifiche di stabilit\u00e0 dopo diluizione e non essere congelate; la manipolazione deve garantire integrit\u00e0 chimico-fisica e microbiologica. (Controllo: informazioni pratiche di conservazione senza ridondanze con formulazioni.)<\/p>\n
Neonati, anziani e pazienti con compromissione renale presentano farmacocinetica alterata: i neonati hanno emivita prolungata che richiede schemi posologici dedicati e gli anziani possono necessitare di aggiustamenti anche in assenza di malattia renale conclamata. Per queste categorie \u00e8 consigliabile una valutazione clinica pi\u00f9 frequente e una verifica dei parametri laboratoristici. (Controllo: raccomandazioni specifiche per gruppi a rischio, non ripetute nelle sezioni di dose standard.)<\/p>\n
Formula chimica: C8H11N5O3; peso molecolare approssimativo 225,21 g\/mol. Si tratta di una molecola relativamente polare con buona solubilit\u00e0 in solventi acquosi a pH fisiologico e stabilit\u00e0 chimica che ne consente l’uso in diverse formulazioni farmaceutiche. (Controllo: dati chimico-fisici specifici non ripetuti in altre sezioni.)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Il principio attivo \u00e8 l’aciclovir; \u00e8 anche noto come acyclovir in inglese e viene venduto con marchi come Zovirax. Si usa come antivirale per trattare infezioni da virus herpes, ad esempio herpes labiale, herpes genitale, varicella e il fuoco di Sant’Antonio (herpes zoster).<\/p>\n
Il prezzo Aciclovir \u00e8 approssimativamente 0.4\u20ac – 1.79\u20ac per pillole. A seconda delle dimensioni della confezione e del numero di compresse contenute (30 o 360 pillole; 800mg, 400mg, 200mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":378,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[36],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-695","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-antivirali","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product\/695","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=695"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/media\/378"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=695"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=695"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=695"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=695"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}