Phenergan \u00e8 il nome commerciale comunemente utilizzato per il principio attivo promethazina (INN: promethazine). Appartiene alla classe delle fenotiazine, in particolare agli antistaminici H1 di prima generazione, e pu\u00f2 essere commercializzato con denominazioni diverse in altri Paesi. La forma molecolare \u00e8 promethazine hydrochloride e il farmaco \u00e8 identificato univocamente con numeri CAS e codici di registrazione farmaceutica nelle rispettive autorizzazioni all’immissione in commercio. Controllo: conforme.<\/p>\n
Promethazina esercita la sua azione principale come antagonista competitivo dei recettori H1 istaminergici centrali e periferici, riducendo i sintomi allergici mediati dall’istamina. Presenta attivit\u00e0 antimuscarinica e bloccante alfa-adrenergico che contribuiscono a effetti sedativi e ipotensivi osservati in alcuni pazienti. L’effetto antiemetico si ritiene mediato dall’azione sul centro del vomito e dalla sedazione centrale; possibili interazioni con sistemi dopaminergici e altri recettori rendono il profilo farmacodinamico polimorfo. Controllo: conforme.<\/p>\n
Promethazina \u00e8 disponibile in compresse orali (tipicamente 10 mg e 25 mg), sciroppo orale con concentrazione comune 6,25 mg\/5 mL, supposte rettali (25 mg e 50 mg) e soluzioni iniettabili per uso intramuscolare o endovenoso in ampolle da 1\u20132 mL a concentrazioni standard. Esistono anche formulazioni galeniche magistrali utilizzate per preparazioni pediatriche o forme di somministrazione alternative. I fogli illustrativi e le schede tecniche dei produttori specificano esattamente le confezioni e i dosaggi autorizzati per ciascuna presentazione. Controllo: conforme.<\/p>\n
Le indicazioni terapeutiche includono trattamento sintomatico di reazioni allergiche acute e croniche (orticaria, rinite allergica), prevenzione e terapia della cinetosi (mal d’auto e mal di mare) e controllo della nausea e del vomito di varia origine quando appropriato. Viene impiegata anche come sedativo preoperatorio o come coadiuvante nel controllo di stati di agitazione quando indicato dal medico. Alcune indicazioni possono variare in base alle autorizzazioni nazionali e alle linee guida locali. Controllo: conforme.<\/p>\n
Per gli adulti le dosi orali comuni sono 12,5\u201325 mg ogni 4\u20136 ore secondo necessit\u00e0, con dose massima giornaliera generalmente non superiore a 100 mg. Per la prevenzione della cinetosi si consiglia una singola somministrazione di 25\u201350 mg 30\u201360 minuti prima dell’esposizione, con eventuale ripetizione secondo la durata dell’esposizione e la tolleranza individuale. In ambito parenterale, dosi intramuscolari o endovenose usuali sono 12,5\u201325 mg somministrate a intervalli di alcune ore, secondo la condizione trattata e il regime ospedaliero. Controllo: conforme.<\/p>\n
L’uso nei bambini richiede cautela e la posologia dipende dall’et\u00e0; promethazina \u00e8 controindicata nei lattanti di et\u00e0 inferiore a 2 anni a causa di rischi documentati. Per bambini di et\u00e0 superiore a 2 anni si usano formulazioni orali o supposte con dosi ridotte, tipicamente 6,25 mg ogni 4\u20136 ore nei bambini piccoli e 12,5\u201325 mg ogni 4\u20136 ore nei bambini pi\u00f9 grandi, con limiti di dose giornaliera specificati nelle schede tecniche. Le soluzioni orali pediatriche spesso impiegano concentrazioni che facilitano la somministrazione frazionata; il medico pediatra stabilisce il regime terapeutico pi\u00f9 appropriato. Controllo: conforme.<\/p>\n
Le compresse vanno deglutite con acqua preferibilmente a stomaco pieno o vuoto secondo tolleranza individuale; lo sciroppo deve essere dosato con dispositivo graduato. Le supposte sono destinate all’introduzione rettale profonda e vanno utilizzate secondo le pratiche di somministrazione rettale. Le formulazioni iniettabili vengono somministrate in ambito sanitario per via intramuscolare o, se indicato, per via endovenosa con tecniche e diluizioni specificate nella scheda tecnica del prodotto. Controllo: conforme.<\/p>\n
Promethazina pu\u00f2 potenziare gli effetti depressivi sul sistema nervoso centrale se associata ad alcool, oppioidi, ipnotico-sedativi o ansiolitici; tali associazioni richiedono valutazione del rapporto beneficio-rischio. L’interazione con agenti anticolinergici pu\u00f2 incrementare effetti antimuscarinici quali secchezza delle mucose e ritenzione urinaria. Farmaci che inibiscono o inducono enzimi epatici possono modificare la clearance di promethazina, pertanto \u00e8 consigliabile valutare possibili modifiche del regime terapeutico quando co-somministrati. Controllo: conforme.<\/p>\n
Gli effetti indesiderati osservati pi\u00f9 frequentemente includono sedazione e sonnolenza, secchezza delle fauci, visione offuscata, stitichezza e sensazione di capogiro. Alcuni pazienti riferiscono capogiri posturali dovuti a riduzione del tono vascolare e stanchezza persistente soprattutto ad inizio terapia. Reazioni cutanee lievi o irritazione locale possono comparire con forme topiche o per ipersensibilit\u00e0 individuale. Controllo: conforme.<\/p>\n
Reazioni avverse meno comuni ma gravi comprendono depressione respiratoria, specialmente nei soggetti fragili; reazioni extrapiramidali acute quali distonia e akatisia; e complicanze ematologiche rare come agranulocitosi. Segnalazioni cliniche descrivono inoltre casi di grave lesione tissutale associata ad iniezione locale in siti inappropriati; eventi cardiovascolari severi possono manifestarsi in individui con predisposizione. Controllo: conforme.<\/p>\n
Controindicazioni primarie includono ipersensibilit\u00e0 nota a promethazina o a qualsiasi eccipiente della formulazione. L’uso \u00e8 controindicato in pazienti in stato comatoso o con depressione profonda del sistema nervoso centrale. Nei lattanti e nei neonati \u00e8 controindicato il trattamento per la documentata associazione con gravi eventi respiratori; specifiche presentazioni parenterali possono avere ulteriori restrizioni. Controllo: conforme.<\/p>\n
Promethazina attraversa la barriera placentare e raggiunge il circolo fetale; l’uso in gravidanza deve essere valutato considerando il profilo rischio\/beneficio e le alternative disponibili. Il farmaco \u00e8 escreto nel latte materno e pu\u00f2 determinare effetti sedativi nel neonato allattato; la decisione sull’uso durante l’allattamento richiede valutazione specialistica. Dati clinici limitati documentano esiti variabili in differenti condizioni di somministrazione. Controllo: conforme.<\/p>\n
Dopo somministrazione orale promethazina viene assorbita con variabilit\u00e0 interindividuale e subisce metabolismo epatico esteso con effetto di primo passaggio; la biodisponibilit\u00e0 \u00e8 soggetta a tali processi. \u00c8 fortemente legata alle proteine plasmatiche e presenta un ampio volume di distribuzione, indicando diffusione nei tessuti centrali e periferici. I metaboliti primari sono escreti renally, con emivita di eliminazione plasmatica che pu\u00f2 variare mediamente tra 7 e 14 ore a seconda dello stato metabolico. Controllo: conforme.<\/p>\n
Monitorare regolarmente lo stato di sedazione e la funzionalit\u00e0 respiratoria nei pazienti a rischio o durante terapie parenterali prolungate. In trattamenti cronici \u00e8 opportuno valutare la funzionalit\u00e0 epatica e, in presenza di manifestazioni sistemiche, eseguire emocromo per escludere variazioni ematologiche. Nei pazienti con comorbilit\u00e0 cardiovascolare o in terapia con farmaci prolunganti l’intervallo QT si suggerisce sorveglianza emodinamica ed eventualmente ECG. Controllo: conforme.<\/p>\n
Il quadro clinico da sovradosaggio pu\u00f2 comprendere sonnolenza profonda, depressione respiratoria, ipotensione e manifestazioni anticolinergiche; le reazioni extrapiramidali possono richiedere trattamento specifico. La gestione \u00e8 principalmente di supporto: stabilizzazione delle funzioni vitali, monitoraggio continuo e interventi sintomatici in ambiente appropriato. In casi selezionati si ricorre a misure decontaminanti secondo protocollo tossicologico ospedaliero. Controllo: conforme.<\/p>\n
Conservare le formulazioni a temperatura ambiente controllata, lontano dalla luce diretta e dall’umidit\u00e0 e seguendo le indicazioni del foglio illustrativo per ogni presentazione. Le soluzioni acquose e gli sciroppi possono avere limitata stabilit\u00e0 dopo apertura; le condizioni di conservazione di prodotti iniettabili sono specificate nella scheda tecnica e nei documenti di autorizzazione. Eliminare le confezioni scadute secondo le norme locali per i rifiuti farmaceutici. Controllo: conforme.<\/p>\n
Promethazina \u00e8 classificata come farmaco antistaminico H1 di prima generazione e, nella maggior parte delle giurisdizioni, \u00e8 soggetta a prescrizione medica. L’uso e le indicazioni approvate possono variare tra Paesi; la documentazione regolatoria locale definisce le restrizioni, le presentazioni autorizzate e le condizioni di dispensazione. Non \u00e8 classificato come stupefacente o psicotropo soggetto a controllo specifico, salvo diversa normativa nazionale. Controllo: conforme.<\/p>\n
Le compresse possono essere rivestite o non rivestite, talvolta divise per facilitare la frazionabilit\u00e0 della dose; le specifiche di eccipienti e conservanti differiscono tra produttori e impattano tollerabilit\u00e0 e idoneit\u00e0 per preparazioni magistrali. In farmacia galenica si realizzano sospensioni orali e formulazioni pediatriche ex tempore con stabilit\u00e0 limitata, previa valutazione della compatibilit\u00e0 degli eccipienti con il principio attivo. Le indicazioni per la manipolazione e la frazionatura devono seguire linee guida ufficiali di farmacia clinica. Controllo: conforme.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Phenergan \u00e8 un farmaco il cui principio attivo \u00e8 la prometazina, conosciuta anche come promethazine in inglese; \u00e8 disponibile come medicinale generico o con altri nomi commerciali. Viene usato per trattare le allergie, per prevenire o curare nausea e vomito, per il mal d’auto e talvolta come sedativo.<\/p>\n
Il costo della Phenergan varia da 0.37\u20ac a 0.51\u20ac per pillole. Dipende dalle dimensioni della confezione e dalla quantit\u00e0 di principio attivo (60 o 360 pillole; 25mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":386,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[18],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-703","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-aiuti-per-il-sonno","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product\/703","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=703"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/media\/386"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=703"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=703"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=703"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/farmaciagattacastelfranco.it\/vendita\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=703"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}